Histeroskopi, ince, ışıklı bir tüpten oluşan hiteroskop aleti ile rahim boşluğunun ve fallop tüplerinin açıklıklarının doğrudan görülerek rahim içinin incelenmesi işlemidir.
Histeroskopi nasıl yapılır?
Histeroskopi sırasında:
- Başlamadan önce, işlem sırasında rahat olmanızı sağlamak için sakinleştirici veya genel anestezi uygulanabilir. Ayrıca histeroskopun kolayca geçmesini sağlamak için rahim ağzınızı hafifçe genişletmemiz gerekebilir.
- Histeroskop adı verilen ince, ışıklı bir tüpü vajinanız ve rahim ağzınızdan rahminize hafifçe yerleştirilir. Bu tüpün ucunda rahminizin içini monitörde görmemizi sağlayan bir kamera bulunmaktadır.
- Net bir görüntü elde etmek için rahminizi bir sıvı (tuzlu su gibi) veya gaz (karbon dioksit gibi) kullanılarak genişletilir. Bu, daha iyi görebilmemiz için rahim duvarlarının ayrılmasına yardımcı olur.
- İyi bir görüş elde ettikten sonra rahminizin içi polip, miyom veya yapışıklık gibi herhangi bir anormallik açısından dikkatlice incelenir. Çıkarılması gereken bir polip veya alınması gereken bir biyopsi gibi ele alınması gereken bir şey bulunursa, bunu genellikle histeroskoptan geçirilen küçük aletleri kullanılarak hemen yapılabilir.
- Muayeneyi ve gerekli prosedürleri tamamladıktan sonra histeroskop yavaş yavaş geri çekilir.
İşlem neden yapılır?
Bu inceleme hem teşhis hem de tedavi amaçlı çeşitli nedenlerle yapılır:
1- Teşhis nedenleri:
- Ağır, düzensiz veya uzun süreli adet kanamasının nedenini araştırmak.
- Menopoz sonrası kanamanın nedenini belirlemek .
- Kısırlık veya tekrarlanan düşükler gibi hamilelik zorluklarına sebep olabilecek rahim anormalliklerini kontrol etmek.
- Kronik pelvik ağrının olası nedenlerini araştırmak.
2- Tedavi edici nedenler:
- Rahimdeki kanserli olmayan büyümeleri gidermek için.
- Adet akışının azalması veya kısırlık gibi semptomlara neden olabilecek yara dokusunun yerini tespit etmek ve çıkarmak.
- Bir doku duvarı ile rahim boşluğunu bölen rahim septumunu düzeltmek için.
- Daha ileri testler için rahim iç zarından biyopsi almak.
- Yer değiştirmiş bir rahim içi cihazın yerini tespit etmek ve çıkarmak için.
Histeroskopi ameliyatı
Histeroskopi ameliyatı, rahmi etkileyen koşulları hem teşhis etmek hem de tedavi etmek için histeroskop kullandığımız bir prosedürdür.
Minimal invazivdir ve jinekolojik sorunlarını çözebilir. Sıklıkla ayakta tedavi ameliyatı olarak yapılır, bu da genellikle aynı gün eve gidebileceğiniz anlamına gelir.
Risk faktörleri?
Histeroskopi genellikle güvenli olsa da bazı riskleri de bulunur:
- Enfeksiyon: Enfeksiyon riski düşüktür ancak önemlidir. Uygun teknikler ve antibiyotikler bu riski en aza indirmede çok önemlidir.
- Kanama: Küçük kanamalar yaygın olsa da, özellikle büyük poliplerin veya miyomların alınması sırasında ciddi kanamalar meydana gelebilir.
- Rahim delinmesi: Rahim duvarının delinmesi nadir fakat ciddi bir komplikasyondur. Servikal genişleme sırasında veya rahim boşluğu içindeki aletlerin manipülasyonu sırasında ortaya çıkabilir.
- Çevre organlarda hasar: Delinme durumunda mesane, bağırsak veya kan damarları gibi komşu organların yaralanma riski vardır.
- Aşırı sıvı yükü: Normal salin veya glisin gibi distansiyon ortamlarının kullanımı aşırı sıvı yüklenmesi veya elektrolit dengesizliği riski oluşturur.
- Anesteziye reaksiyonlar: İster genel ister bölgesel olsun, anesteziye karşı olumsuz reaksiyonlar her zaman dikkate alınmalıdır. Ameliyat öncesi değerlendirme ve ameliyat sırasında izleme bu risklerin azaltılmasına yardımcı olur.
- İntrauterin yapışıklıklar (Asherman sendromu): Özellikle kapsamlı endometrial ablasyon veya büyük lezyonların çıkarılmasından sonra ameliyat sonrası intrauterin yapışıklıklar oluşabilir. Bu, gelecekte hamileliği ve adet fonksiyonunu etkileyebilir.
- Ağrı ve rahatsızlık: Genellikle hafif olmakla birlikte, bazı hastalarda ameliyat sonrası ciddi ağrı veya kramplar yaşanabilir.
İşlem sonrası dikkat edilmesi gerekenler?
Histeroskopi sonrasında sorunsuz bir iyileşme sağlamak ve olası komplikasyonları erken tespit edebilmemiz için dikkat etmeniz gereken şeyler:
- Günün geri kalanında yorucu aktivitelerden kaçının ve bol bol dinlenin.
- Adet kramplarına benzer şekilde hafif kramplar veya ağrılar yaşayabilirsiniz. Bu süreçte ağrı kesici ilaçlar kullanabilirsiniz.
- İşlemden sonraki birkaç gün hafif lekelenme veya kanama normaldir. Fakat ağır kanama normal değildir.
- Sulu veya kanlı akıntınız olabilir. Bu yavaş yavaş azalmalıdır. Kötü kokulu bir akıntı fark ederseniz, bu bir enfeksiyon belirtisi olabilir.
- Hafif kramp normaldir ancak şiddetli ağrı değildir.
- En az bir hafta boyunca cinsel ilişkiden, tampon kullanmaktan veya duş yapmaktan kaçının. Bu enfeksiyonun önlenmesine yardımcı olur.
- Duş almak genellikle iyidir, ancak enfeksiyon riskini azaltmak için bir hafta boyunca banyo, jakuzi ve yüzme havuzlarından kaçının.
Sık Sorulan Sorular
Histeroskopi fiyatları 2024?
Bu işlemin maliyeti, gerçekleştirilen teşhis, tedavi ve uzman ücretleri gibi faktörlere bağlı olarak değişebilir.
Histeroskopi sonrası cinsellik devam eder mi?
Evet, herhangi bir rahatsızlık veya kanama geçtikten sonra cinsel aktiviteye devam edebilirsiniz.
Rahime zarar verir mi?
Bu inceleme minimal invaziv bir işlemdir ve deneyimli bir doktor tarafından yapıldığında genellikle rahme zarar vermez. Ciddi komplikasyonlar nadirdir.
İşlem sonrası gebe kalınır mı?
Histeroskopi genellikle hamileliği etkilemez.
İşlem sonrası kanama olur mu?
Histeroskopi sonrasında hafif adet kanamasına benzer şekilde bir miktar vajinal kanama veya lekelenme normaldir. Bu genellikle birkaç gün içinde çözülür.
Histeroskopi sonrası adet olunur mu?
Evet, histeroskopi sonrasında normal adet dönemlerinizi görmeye devam edeceksiniz. Prosedür adet döngüsünü etkilemez.
Histeroskopi ameliyatı zor mu?
Histeroskopi ameliyatı, genellikle minimal düzeyde zor bir işlem olarak kabul edilir. Karmaşıklık, ameliyatın amacı ve rahim anatomisi veya önceki ameliyatlar gibi bireysel hasta özellikleri gibi faktörlere bağlı olarak değişebilir.
Histeroskopi narkozlu mu?
Evet, fakat prosedüre ve ihtiyaçlarınıza bağlı olarak farklı anestezi türlerini içerebilir.
Histeroskopi yaptıranlar enfeksiyon kapar mı?
Histeroskopi genel olarak güvenli bir işlem olarak kabul edilir ancak her tıbbi müdahale gibi enfeksiyon riski de vardır.
Histeroskopi hangi durumda yapılmaz?
Bu inceleme, güvenliğiniz ve mümkün olan en iyi sonuçların alınabilmesi için bazı durumlarda yapılmayabilir:
- Hamilelik: Hamileyseniz, sağlığınızı veya hamileliğin kendisini korumak gerçekten gerekli olmadığı sürece genellikle bu işlemden kaçınırız.
- Aktif enfeksiyonlar: Pelvik bölgenizde ciddi bir pelvik enfeksiyon gibi bir enfeksiyon varsa, enfeksiyon tedavi edilene kadar beklemek daha iyidir. Enfeksiyon sırasında histeroskopi yapılması enfeksiyonun yayılmasına veya daha da kötüleşmesine neden olabilir.
- Dar serviks: Bazen rahim ağzının açıklığı çok dardır ve histeroskopun güvenli bir şekilde rahme geçmesini zorlaştırır veya riskli hale getirir.
- Yakın zamanda yapılan rahim ameliyatı: Yakın zamanda yapılan sezaryen veya miyomların alınması gibi rahim üzerinde yapılan belirli ameliyatlardan hemen sonra, histeroskopi yapılmadan önce rahmin iyileşmesi için zamana ihtiyacı vardır.
- Tıbbi durumlar: Ciddi kalp sorunları veya iyi kontrol edilmeyen kanama bozuklukları gibi belirli sağlık sorunlarınız varsa histeroskopi sizin için güvenli olmayabilir.
