Rahim miyomu olarak da bilinen miyom, rahim içinde gelişen, kanserli olmayan bir büyümedir.
Miyom belirtileri nelerdir?
Miyomlar veya rahim miyomları genellikle ağır adet kanaması, pelvik ağrı veya baskı, cinsel ilişki sırasında ağrı, sık idrara çıkma, kabızlık ve karın şişkinliği gibi belirtilerle ortaya çıkar.
Bu belirtiler rahim içindeki miyomların boyutuna, sayısına ve konumuna göre değişir.
Rahimde miyom neden olur?
Rahimde miyomların oluşumunun kesin bir nedeni tam olarak bilinememektedir.
Ancak yine de çeşitli faktörlerin miyom oluşumuna sebep olunduğu düşünülmektedir:
- Hormonal faktörler: Adet döngüsünü ve hamileliği düzenleyen östrojen ve progesteron hormonlarının miyomların büyümesini teşvik ettiği düşünülmektedir. Miyomlar hormon seviyelerinin yüksek olduğu üreme zamanlarında büyüme eğilimindedir.
- Genetik yatkınlık: Miyomlar sıklıkla aileden geçtiği için genetiklik miyoma sebep olabilir. Bir kadının annesinde veya kız kardeşinde miyom varsa, risk daha yüksektir.
- Irk ve etnik köken: Irk ve etnik köken miyom oluşumuna sebep olabilir.
- Diğer faktörler: Diğer faktörler arasında obezite, D vitamini eksikliği, diyet ve egzersiz gibi belirli yaşam tarzı faktörleri yer alabilir; ancak bu ilişkileri tam olarak anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Genel olarak miyomların rahmin düz kas dokusundan kaynaklandığına, hormonların ve diğer genetik ve çevresel faktörlerin etkisi altında zamanla yavaş yavaş büyüdüğü düşünülmektedir.
Teşhisi
Farklı yöntemlerle teşhis edilebilir:
- Pelvik muayene: Rahim genişlemiş veya düzensiz şekilliyse, hekim pelvik muayene sırasında miyomların varlığını tespit edebilir.
- Ultrason: Transvajinal veya abdominal ultrason, rahim ve miyomların ayrıntılı görüntülerini sağlayarak miyomların boyutunu, sayısını ve yerini belirlemeye yardımcı olabilir.
- MRI (manyetik rezonans görüntüleme): MRI, rahim ve miyomların daha ayrıntılı görüntülerini sağlayabilir; özellikle ultrason sonuçları net değilse tedaviyi planlamak için faydalıdır.
- Histeroskopi: İnce, ışıklı teleskop benzeri bir cihaz olan histeroskop ile, vajina ve rahim ağzından rahim içine sokularak içinin görüntülenmesi sağlanır ve bu, miyomların teşhisine yardımcı olabilir.
- Diğer görüntüleme testleri: Bazen daha fazla bilgiye ihtiyaç duyulursa CT taraması gibi diğer görüntüleme testleri kullanılabilir.
Miyom ameliyat yöntemleri?
Boyutuna, konumuna ve semptomlarına bağlı olarak kullanılan farklı cerrahi yöntemler vardır:
- Miyomektomi: Rahim korunarak miyomların cerrahi olarak çıkarılmasını içerir.
- Histerektomi: Miyomların büyük, çok sayıda veya ciddi semptomlara neden olduğu durumlarda histerektomi önerilir. Bu, rahmin tamamının cerrahi olarak çıkarılmasını içerir. Duruma göre rahim ağzı ve/veya yumurtalıklar da alınabilir.
- Uterin arter embolizasyonu (BAE): Miyomlara kan sağlayan arterlere küçük parçacıkların enjekte edildiği bir işlemdir. Bu, miyomlara kan akışını engelleyerek zamanla küçülmelerine neden olur.
- MRI kılavuzluğunda odaklanmış ultrason cerrahisi (MRgFUS): Bu yöntemde, kist dokusunu ısıtmak ve yok etmek için yüksek yoğunluklu ultrason dalgaları kullanır. Kistin kesin olarak hedeflenmesini sağlamak için MRI rehberliğinde gerçekleştirilir.
Ameliyat sonrası iyileşme süreci?
Farklı tedaviler sonrası iyileşme süreçleri vardır:
1. Miyomektomi:
- Abdominal miyomektomi: Ameliyattan sonra yaklaşık 1 ila 3 gün hastanede kalacaksınız. Eve döndüğünüzde tamamen iyileşmek genellikle yaklaşık 4 ila 6 hafta sürer. Bu süre zarfında yavaş yavaş normal aktivitelerinize dönebileceksiniz.
- Laparoskopik veya robotik miyomektomi: Hastanede 1 ila 2 gün geçirirsiniz ve evde iyileşme genellikle 2 ila 4 hafta kadar sürer. Bu prosedür, daha küçük kesiler içerir ve karın ameliyatına kıyasla daha hızlı iyileşme eğilimindedir.
- Histeroskopik miyomektomi: Bu, daha hızlı iyileşme sağlayan bir işlemdir. Çoğu hasta ameliyattan birkaç gün ila bir hafta sonra normal aktivitelerine devam edebilir.
2. Histerektomi:
- Abdominal histerektomi: Ameliyattan sonra genellikle 2 ila 5 gün hastanede kalacaksınız. Evde iyileşme genellikle yaklaşık 4 ila 6 hafta sürer. Bu prosedür rahmin alınmasını içerir ve miyomektomiye kıyasla tamamen iyileşmek biraz daha uzun sürebilir.
- – Laparoskopik veya robotik histerektomi: Hastanede kalış süresi yaklaşık 1 ila 3 gün kadar kısadır ve evde iyileşme yaklaşık 2 ila 4 hafta sürer. Bu yaklaşım daha küçük kesileri içerir ve genellikle daha hızlı iyileşmeyle sonuçlanır.
3. Uterin arter embolizasyonu (BAE):
BAE’den sonra birkaç gün ile bir hafta arasında normal faaliyetlerinize devam edebilirsiniz. Bu prosedür, miyomlara kan akışının engellenmesini ve onların küçülmesine neden olmayı içerir. Biraz rahatsızlık hissedebilirsiniz, ancak genellikle hızlı bir şekilde düzelir.
4. MRI kılavuzluğunda odaklanmış ultrason cerrahisi (MRgFUS):
Herhangi bir kesiğin olmayacağı, invaziv olmayan bir işlemdir. İyileşme hızlıdır ve çoğu hasta birkaç gün içinde normal faaliyetlerine devam edebilir. Hafif bir rahatsızlık hissedebilirsiniz ancak bu durum genellikle işlemden hemen sonra geçer.
Sorunsuz bir iyileşme ve en iyi sonucu sağlamak için daima doktorunuzun ilaçlar, fiziksel aktivite ve takip randevularıyla ilgili talimatlarına uyun. İyileşme sırasında herhangi bir endişeniz varsa veya olağandışı belirtiler fark ederseniz, hekiminizle iletişime geçmekten çekinmeyin.
Ameliyatı riskleri nelerdir?
Ameliyatının belirli riskleri vardır:
- Kanama: Ameliyat sırasında bazen ağır olabilen ve kan nakli gerektirebilecek kanama riski vardır.
- Enfeksiyon: Herhangi bir cerrahi prosedür, kesi bölgesinde veya dahili olarak oluşabilecek enfeksiyon riskini taşır.
- Yakın organlarda hasar: Mesane veya bağırsaklar gibi rahme yakın organlarda kasıtsız hasar oluşması riski azdır.
- Yapışmalar: Ameliyattan sonra karın içinde yara dokusu, yapışmalar oluşabilir ve bu, gelecekte ağrıya veya rahatsızlığa neden olabilir.
- Anestezi riskleri: Ameliyat sırasında kullanılan anestezinin yan etkileri olabilir, ancak bunlar genellikle nadirdir.
- Nadir komplikasyonlar: Nadir durumlarda kan pıhtılaşması, ilaçlara karşı alerjik reaksiyonlar veya kalp veya akciğer fonksiyonuyla ilgili sorunlar gibi rahatsızlıklar ortaya çıkabilir.
Sık sorulan sorular
Ameliyat sonrası şikayetler?
- Ağrı ve rahatsızlık
- Yorgunluk
- Şişme ve morarma
- Mide bulantısı ve kabızlık
- Kesi yeri sorunları
- Duygusal iniş ve çıkışlar
- İdrar sorunları
Bu şikayetlerin çoğu geçicidir ve iyileşmeye devam ettikçe düzelir. Ancak şiddetli ağrı, aşırı kanama, ateş veya başka ilgili belirtilerle karşılaşırsanız derhal hekiminize başvurmanız önemlidir.
Miyom ameliyatı fiyatları 2024?
Türkiye’de miyom ameliyatı fiyatları genellikle hastanın bulunduğu şehir, hastane tercihi, doktorun deneyimi gibi faktörlere bağlı olarak değişiklik gösterebilir.
Miyom ameliyatı için en doğru fiyatı almak için doğrudan bir sağlık kuruluşuyla iletişime geçmeniz ve detaylı bilgi almanız önemlidir.
Ameliyatsız çözüm var mı?
Miyomlar için cerrahi olmayan hormonal tedaviler; örneğin doğum kontrol hapları veya hormon ilaçları miyomları küçültebilir ve ağır adet kanaması gibi semptomları hafifletebilir.
Damar tıkanması yöntemi ise miyomun kan akışını kesmek için kullanılır ve zamanla miyomun küçülmesini sağlar. Yaşam tarzı değişiklikleri, düzenli egzersiz ve dengeli beslenme de semptomların azaltılmasına yardımcı olabilir.
Ancak bu yöntemler kisti tamamen ortadan kaldırmayabilir ve etkinlikleri miyomların boyutuna, sayısına ve yerleşim yerine bağlı olarak değişiklik gösterebilir.
Miyom tekrarlar mı?
Bu kistler, özellikle tamamen çıkarılmazsa veya altta yatan hormonal faktörler devam ederse tedaviden sonra tekrarlayabilir. Potansiyel tekrarlamayı yönetmek için sağlık hizmeti sağlayıcılarıyla düzenli izleme ve takip önemlidir.
